消化器・肝臓内科

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消化器内科

診療内容・特色

姫路聖マリア病院の消化器内科は、長年にわたり、食道・胃・十二指腸・大腸・小腸の疾患および胆管系・膵臓の疾患に対する内視鏡検査・治療を診療の大きな柱として、地域医療に貢献してまいりました。
上記の疾患の患者様の増加と消化器内視鏡検査・治療の技術の進歩を踏まえて、当院の消化器内科では、食道・胃・大腸の早期がんに対する内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)や、胆管系・膵臓の疾患に対する高度な内視鏡検査・治療などを積極的に行っています。

取り扱う主な疾患

食道・胃・十二指腸・大腸・小腸のがんや良性疾患、胆管系・膵臓のがんや良性疾患など多岐にわたります。

治療方針

食道・胃・大腸の早期がん、胆管系や膵臓のがんその他、多岐にわたる良性疾患についても、診療ガイドラインに準じて、必要性・安全性を第一に考え、患者様の個々の背景も十分に考慮し、最良と考えられる内視鏡検査・治療を行ってまいります。

消化器・肝臓内科

診療内容・特色

兵庫県播磨医療圏姫路地域北東部では、地域に根差した医療に加え、専門性の高い医療も必要となってきております。2020年4月1日に消化器疾患および肝臓疾患の診断・治療の充実を図るべく、消化器肝臓内科を新設いたしました。
我々は、主として消化器疾患および肝臓疾患に対する診断・治療を中心に診療を行っております。さらには超音波診療部門との連携により、安全で低侵襲な検査を速やかに行い、確実な診断を行います。消化器外科、放射線科と定期的なカンファレンスを開催し、内科のみでは治療し得ない疾患をスピーディーに治療へと結びつけることが可能です。

取り扱う主な疾患

対象疾患としては、ウイルス性肝疾患、自己免疫性肝疾患、非代償性肝硬変症、肝悪性腫瘍、肝膿瘍、アルコール性肝疾患、脂肪肝、薬物性肝障害などがあります。
ウイルス性肝疾患は、ほぼ全ての患者さんが、外来通院や治療の対象となっており、この地域では、まだまだ未通院・未治療の患者さんが多くおられますので、積極的に抗ウイルス療法を行い、腹部超音波検査・CT・MRIを併用しながら、肝がんのスクリーニングとサーベイランスを行っています。
難治性腹水や肝性脳症など非代償性肝硬変症に対する薬物療法も進歩し、肝硬変患者さんのQOLも格段に上がっていますので、積極的に薬物治療を行っています。
悪性腫瘍は、超音波検査をはじめ、CTやMRIを用いて診断し、経皮的肝腫瘍生検、経皮的肝動脈化学塞栓術やラジオ波焼灼術などを行っています。また、肝細胞癌にも適応薬剤が増えてきた分子標的治療薬や免疫チェックポイント阻害薬などの薬物療法も、薬剤師との連携を取りながら、患者さんにとって安全かつ安心感のある治療を行っています。
最近増加傾向にある脂肪肝診療については、とくに糖尿病内科と連携しながら、生活習慣の改善から薬物療法まで幅広く行っています。
消化器肝臓内科外来は、毎週月曜日と木曜日に初診日、診察日を設けております。消化器肝臓疾患に関して、疑問に感じることがございましたら、いつでもご連絡ご紹介ください。

担当医スケジュール

◎・初診のみ　(非)・非常勤医師 青字・男性医師 赤字・女性医師

月	火	水	木	金
的野 消化器・肝臓	澤田 消化器	野口 消化器	的野 消化器・肝臓	野口 消化器
△澤田 消化器		澤田 消化器

△月曜日の澤田医師の診察は午前中のみ

医師紹介

氏名	野口 敏生(ノグチ トシオ)
役職	消化器内視鏡内科部長
資格	日本内科学会認定内科医・総合内科専門医・指導医 日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医・指導医 日本消化器病学会消化器病専門医・指導医 日本消化管学会胃腸科認定医・専門医 日本ヘリコバクター学会ピロリ菌感染症認定医 日本がん治療認定医機構がん治療認定医 日本老年医学会老年病専門医・指導医 日本アレルギー学会アレルギー専門医 日本プライマリケア連合学会・プライマリケア認定医 日本医師会認定産業医 医学博士
担当	消化器内科、一般内科
メッセージ	消化器疾患、特に胃腸・胆膵疾患の内視鏡検査・治療を中心に診療を行っています。 地域の皆様・先生方との連携を第一に大切にし、最新の検査・治療を含めた充実した検査・治療の提供を心掛け、皆様にわかりやすい医療の提供を心掛け、日々の診療に励んでいます。 また、一般内科の診療にも日々励んでいます。健康面でお困りのことがあれば、どうぞご相談ください。

氏名	的野 智光(マトノ トモミツ)
役職	消化器肝臓内科部長、超音波診療部門 部門長
資格	日本内科学会認定内科医・総合内科専門医・指導医 日本消化器病学会消化器病専門医・指導医・近畿支部評議員 日本肝臓学会肝臓専門医・指導医・西部会評議員 日本超音波医学会超音波専門医・指導医・代議員 日本がん治療認定医機構がん治療認定医 日本医師会認定産業医 兵庫医科大学病院肝胆膵内科非常勤医師
担当	肝臓内科、消化器内科
メッセージ	肝炎や肝脂肪、肝がんを中心とした肝疾患診療を専門とし、特に肝臓における超音波診療やがん治療を得意としています。また、胃内視鏡や大腸内視鏡検査も行っています。現代医療は以前と比較にならないほど高度医療化が進んできており、業務も増加・煩雑化してきています。医師のみでの医療は成り立ちません。看護師、検査技師、放射線技師、管理栄養士などのメディカルスタッフの方々とともに連携し、スキルアップを図り、患者さん・地域の皆様にとって良い診療を行っていきたいと考えております。

氏名	澤田 幸子(サワダ サチコ)
役職	内科医長
資格	日本内科学会総合内科専門医・認定内科医 日本ヘリコバクター学会認定医
担当	一般内科、消化器内科
メッセージ	週3回の外来診療と週2回の消化管内視鏡検査を担当させていただいております。薬や検査、治療方法も少しずつ変化しています。日々変化する新しい知識を、できるだけ習得し、できるだけ苦痛の少ない検査ができるように、努力して参りたいと思います。

実績

2020年度内視鏡実績詳細内訳

分類	項目	件数
上部	上部消化管内視鏡検査	3,361 件
	経口	2,553 件
	経鼻	808 件
	内視鏡的粘膜切除術(EMR)	2 件
	超音波内視鏡下検査	4 件
	内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)	22 件
	内視鏡的食道静脈瘤結紮術	4 件
	異物除去	5 件
	内視鏡的止血術	30 件
	計	3,428 件
下部	下部消化管内視鏡検査	1,219 件
	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(EMR)	377 件
	内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)	26 件
	超音波内視鏡検査	2 件
	捻転解除	4 件
	内視鏡的止血術	40 件
	下部消化管金属ステント	12 件
	経肛門イレウス管挿入	8 件
	計	1,688 件
胆膵	内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)	12 件
	内視鏡的経鼻胆管ドレナージ(ENBD)	6 件
	内視鏡的乳頭括約筋切開術(EST)	47 件
	内視鏡的胆道結石除去術(排石)	30 件
	内視鏡的胆道結石除去術(破石)	9 件
	内視鏡的逆行性胆管ドレナージ法(ERBD)	69 件
	超音波内視鏡検査	16 件
	計	121 件
肺	気管支鏡検査	67 件